2022年– date –

Point 脳神経外科領域でよく使うもの、をピックアップしました。 【ラクナ梗塞】アスピリン、シロスタゾール、クロピドグレル、オザグレル 【アテローム血栓性脳梗塞】アスピリン、シロスタゾール、クロピドグレル、プラスグレル、アルガトロバン 【心原性...

大学医局と初期臨床研修制度と専門医制度 医師の勤務先は、どう決まるのか。 時代とともに、少しずつではありますが、医師の働き方にも、変化が現れ始めています。キーワードは、『医局・初期臨床研修医制度・日本専門医機構』です。 一昔前 昔は、医師国...

Point オンライン診療は2022年度改定で、だいぶ条件が緩和されました。 ただし無制限無条件ではなく、「かかりつけ医」が行うという原則があります。（2022年10月時点） 「かかりつけ医」の定義が曖昧です。 どこで、どこまで、どうやって、という議論が始...

Point 公的医療保険に加入していれば、実際にかかる医療費の1～3割を自己負担するだけで、医療を受けることができます。これが『保険診療』です。 国が公的医療保険制度の対象にしていない医療を受けようとすると、全額自己負担になります。これが『自由診...

Point 処方制限のある薬（向精神薬、睡眠薬、麻薬）と湿布薬は、リフィル処方箋の対象になりません。リフィル処方箋は、1枚の処方箋で最大3回まで薬局で処方を受けられます。分割調剤は、長期処方を何度かに分割して薬局で受け取ることができますが、処方...

Point 『血をサラサラにする薬』には、抗血小板薬と、抗凝固薬の2種類があります。どちらも血液を固まりにくくする薬ですが、効き方が違うため、病気によって使い分ける必要があります。手術の前は一定期間中止することが多いですが、抜歯の前は基本的に中...

Point 体重100kgの人と、体重50kgの人に、同じ量や速度で薬を使用してもよいでしょうか？という考え方です。医師のよく使うミリはミリグラム（mg）、看護師のよく使うミリはミリリットル（mL）です。体重100kgの人の1ガンマと、体重50kgの人の1ガンマは、...

Trigeminal Neuralgia Key Words 世間で言うところの、「顔面神経痛」顔面の感覚神経を、頭の中の何かが圧迫していることが原因 解説 片方の顔面に、数秒から2分程度の「びりっ」という電撃痛が起き、それが繰り返される病気です。 症状がつよくなると、日...

Magnetic Resonance Imaging Key Words CTよりも多くの情報が得られる色々の撮影方法があり、用途で使い分ける一般に、ペースメーカー留置後の人は撮影できない（最近はMRI対応型もある） 概要 電磁場を使い、物体を輪切り（断層）にして、中身を断面とし...

Brain Abscess Key Words 頭のなかに、膿の塊ができるどこかに感染の源があることが多い虫歯や中耳炎も原因になる 解説 脳に細菌が入り込んで感染し、膿の塊（膿瘍）をつくる病気です。 虫歯や中耳炎など、近くの場所から感染するケースや、菌血症など全身...