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👩⚕️ 今日の過去問チャレンジ！ (114_am_047)
みなさん、お疲れ様です！今日は成人看護学の基本でありながら、多くの学生さんが「あれ、どっちが上がるんだっけ…？」と混乱しやすい、急性期の「生体反応」についての問題です。身体がピンチの時にどう動くのか、イメージしながら解いていきましょう！
第114回 午前問47
急性期の患者に起きる生体反応で正しいのはどれか。1. エネルギー代謝が低下する。
2. 蛋白質の同化が異化を上回る。
3. カテコールアミンの分泌が亢進する。
4. 抗利尿ホルモン（ADH）の分泌が低下する。
💡 正解と解説
正解は「3」です！
急性期（侵襲を受けた直後）の身体は、まさに「戦うモード」に入ります。この時、交感神経が興奮し、副腎髄質から カテコールアミン（アドレナリンやノルアドレナリン） が大量に放出されます。これが血圧を上げ、心拍数を増やして、重要臓器への血流を確保しようとするのです。
他の選択肢がなぜ違うのかも確認しておきましょう：
- 1. エネルギー代謝：戦うためには燃料が必要なので、代謝は 亢進（アップ） します。
- 2. 蛋白質の代謝：組織を修復するエネルギーを作るため、蛋白質を壊してアミノ酸に変える 「異化」 が進みます。
- 4. ADH（抗利尿ホルモン）：出血などに備えて水分を体に蓄えようとするため、分泌は 亢進 します。
👨⚕️ 一瞬で解く裏技
急性期の反応は「クマに襲われた時」を想像してください！
クマから逃げるのに、のんびりエネルギーを節約（代謝低下）したり、筋肉を作って（同化）る暇はありませんよね？心臓をバクバクさせて（カテコールアミンUP）、体温を上げ、おしっこを止めて（ADH UP）でも生き残ろうとする。これが「侵襲による生体反応」の正体です！
🧠 記憶に定着するゴロ合わせ
急性期の「上がるもの」をセットで覚えましょう！
- 「急に戦う、カテ（勝て）る代謝！」
・急に＝急性期
・カテ＝カテコールアミン分泌UP
・る＝抗利尿ホルモン（ADH）UP
・代謝＝エネルギー代謝UP - ※逆に下がるのは「インスリン感受性（血糖値は上がる）」くらいだと覚えておけば完璧です！
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