【第114回】老化による消化器の変化を攻略！便秘の理由が丸わかり [114-am-056]

👩‍⚕️ 今日の過去問チャレンジ！ (114_am_056)

「老化の変化って、項目が多すぎて覚えられない！」とパニックになっていませんか？実は、消化器の変化は「工場が古くなって動きが悪くなる」イメージを持つだけで、暗記量をグッと減らせるんです。今日は、高齢者のケアで必ず直面する「排便」に関わる問題に挑戦しましょう！

第114回 午前問56

老化に伴う消化器系の変化で正しいのはどれか。
1. 大腸の蠕動運動が低下する。
2. 膵液分泌量が増加する。
3. 唾液分泌量が増加する。
4. 胃粘膜が萎縮する。

💡 正解と解説

正解は「1」です！

加齢に伴い、腸管の平滑筋の萎縮や自律神経（副交感神経）の働きが鈍くなることで、大腸の蠕動（ぜんどう）運動が低下します。その結果、便が腸内に留まる時間が長くなり、水分が吸収されすぎて硬くなる「弛緩性便秘」が起こりやすくなるのです。

他の選択肢がなぜ誤りなのかも確認しましょう：

• 2. 膵液分泌量：加齢により膵臓の機能も衰えるため、分泌量は減少します。これにより脂肪の消化吸収能力が落ちます。
• 3. 唾液分泌量：唾液腺の萎縮により分泌量は減少します。これが「口の渇き（ドライマウス）」や、自浄作用低下による誤嚥性肺炎のリスクに繋がります。
• 4. 胃粘膜：胃粘膜は加齢により萎縮します。これは正しい事実ですが、本問の正解構成上、最も主要な変化として「1」が選ばれています（※試験によっては4も正解になり得ますが、選択肢1の「運動低下」は高齢者のQOLに直結する超重要ポイントです）。

🧠 記憶に定着するゴロ合わせ

消化器の老化は「ぜんぶ・へる（全部減る）」が基本！

• 【ぜん】：蠕動運動が低下（便秘へ）
• 【ぶ】：分泌量（唾液・胃液・膵液）が減少
• 【へ】：閉鎖不全（下部食道括約筋が緩んで逆流性食道炎へ）
• 【る】：流入スピード低下（吸収が遅くなる）

これさえ押さえておけば、消化器系の老化問題は全問正解間違いなしです！この調子で頑張りましょう！応援しています！