上部消化管内視鏡検査のコツ！114回午前42問を徹底解説 [114-am-042]

👩‍⚕️ 今日の過去問チャレンジ！ (114_am_042)

胃カメラ（上部消化管内視鏡）は、実習でもよく見かける超メジャーな検査ですね。でも、「前日から何をするんだっけ？」「体位はどっち？」と、細かいルールが混ざってパニックになりやすい項目でもあります。今日は指導医の視点から、絶対に忘れない整理術を伝授しますよ！

第114回 午前問42
上部消化管内視鏡検査で適切なのはどれか。

1. 検査前日の就寝前に緩下薬を内服する。
2. 検査の12時間前から禁食とする。
3. 検査時の体位は右側臥位とする。
4. 終了直後から飲食は可能である。

💡 正解と解説

正解は「2」です！

胃カメラの最大の敵は「胃の中に残った食べ物」です。食べ物があると病変が隠れてしまうだけでなく、検査中の嘔吐による誤嚥性肺炎や窒息のリスクがあるため、しっかりと胃を空っぽにする必要があります。一般的に、検査の12時間前（遅くとも前日の夕食後）から禁食とするのが標準的です。

• 選択肢1：緩下薬（下剤）が必要なのは、大腸内視鏡検査です。胃カメラでは使いません。
• 選択肢3：体位は左側臥位です。胃の形状に合わせて、胃液が逆流しにくい向きで行います。
• 選択肢4：咽頭麻酔が効いているため、終了直後は誤嚥のリスクがあります。麻酔が切れる1〜2時間後まで飲食は禁止です。

🧠 記憶に定着するゴロ合わせ

検査の重要ポイントをリストで攻略しましょう！

• 「胃カメラは左（ひだり）でリラックス」：体位は左側臥位！
• 「前夜の飯（めし）は12時間前まで」：12時間禁食！
• 「麻酔切れるまでパクパク禁止」：咽頭麻酔が切れるまで（約1〜2時間）は飲食厳禁！
• 「ベルトを緩めてリラックス」：腹圧を下げて検査をスムーズに！