👩⚕️ 今日の過去問チャレンジ！ (114_am_087)
「障害者総合支援法」のサービスって、介護保険や医療保険のサービスと名前がすごく似ていて、どれがどれだか混乱しちゃいますよね。「訪問介護」と「居宅介護」の違いなんて、パッと見では分かりにくいものです。でも、ある「ルール」さえ知っていれば、国試本番でも一瞬で見分けられるようになりますよ！一緒に楽しく整理していきましょう！
第114回 午前問87
障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（障害者総合支援法）に基づく障害福祉サービスはどれか。2つ選べ。
1. 訪問介護
2. 訪問看護
3. 療養介護
4. 重度訪問介護
5. 訪問リハビリテーション
💡 正解と解説
正解は「3 と 4」です！
障害者総合支援法に基づく「障害福祉サービス」には、大きく分けて「介護給付」と「訓練等給付」があります。今回の選択肢にある 療養介護（選択肢3）と 重度訪問介護（選択肢4）は、どちらも障害福祉サービスの「介護給付」に分類される代表的なサービスです。
他の選択肢がなぜ誤りなのかも、スッキリ整理しておきましょう！
- 1. 訪問介護：これは 介護保険法 に基づくサービスです。障害福祉サービスでは、ほぼ同じ内容のホームヘルプサービスを「居宅介護」と呼びます。
- 2. 訪問看護：これは 医療保険法や介護保険法 に基づくサービスです。
- 5. 訪問リハビリテーション：これも 医療保険法や介護保険法 に基づくサービスです。
👨⚕️ 一瞬で解く裏技
法律ごとのサービス名を見分けるには、「名前の専門度（物々しさ）」に注目するのがプロの技です！
介護保険や医療保険は、高齢者や一般的な患者さん向けなので、聞き馴染みのあるシンプルな名前（訪問介護、訪問看護、訪問リハなど）になります。これは「誰もが使う定番メニュー」だからです。
一方で、障害福祉サービスは、障害を持つ方の特性に合わせたオーダーメイドな支援なので、名前に「重度」「療養」「生活」「行動」といった、少し専門的で限定的なキーワードがつきます！
「普通っぽい名前 ＝ 介護・医療保険」
「ちょっと特殊で重みのある名前 ＝ 障害福祉サービス」
この感覚を持っておくだけで、初見の問題でも迷わず秒殺できるようになりますよ！
🧠 記憶に定着するゴロ合わせ
障害福祉サービス（介護給付）の代表選手たちを、介護保険の「訪問介護」と区別して覚えるためのポイントです！
- 居宅介護（きょたくかいご）：介護保険の「訪問介護」に相当する、障害福祉の基本ヘルプサービス。
- 重度訪問介護（じゅうどほうもんかいご）：重度の肢体不自由などで、常に介護が必要な人への総合サポート。
- 療養介護（りょうようかいご）：医療と常時介護の両方が必要な人へ、病院などで行われるサービス。
- 生活介護（せいかつかいご）：常に介護が必要な人に、日中、障害福祉センターなどで入浴や食事の介助を行うサービス。
「障害福祉は、”居宅”で”重度”を”療養”・”生活”支援！」とイメージして、普通の訪問介護・訪問看護としっかり区別しておきましょう！
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