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👩⚕️ 今日の過去問チャレンジ！ (114_am_059)
みなさん、こんにちは！国家試験対策は順調ですか？今回は、老年看護学で超頻出の「ポリファーマシー」に関する問題です。高齢者看護の実習でもよく耳にする言葉ですが、「ただ薬が多いこと？」と勘違いしていませんか？ここでしっかり整理して、確実に1点をもぎ取りましょう！
第114回 午前問59
ポリファーマシーの説明で正しいのはどれか。
1. 医療者の指示どおりに服薬しない状況
2. 多剤併用による有害な事象が生じている状態
3. 認知機能の低下により服薬管理が困難な状態
4. 処方されている薬の内容を理解していない状況
💡 正解と解説
正解は「2」です！
ポリファーマシー（Polypharmacy）は、単に「多くの薬を飲んでいる（多剤併用）」という数だけの問題ではありません。厚生労働省の指針でも、「多剤併用に伴う有害事象のリスク増加、服薬過誤、服薬アドヒアランス低下などの問題が生じている状態」と定義されています。つまり、薬が増えたことによって、患者さんに身体的・精神的な「不利益（有害事象）」が生じている状態を指すのです。
他の選択肢についても確認しておきましょう！
- 選択肢1：これは「ノンアドヒアランス（またはノンコンプライアンス）」の説明です。患者さんが自己判断で薬を飲まない状況などを指します。
- 選択肢3：これは認知症などによる「服薬管理能力の低下」を指します。
- 選択肢4：これは「服薬理解の不足」であり、適切な指導やサポートが必要です。
👨⚕️ 一瞬で解く裏技
ポリファーマシーの「ポリ（Poly-）」は「たくさん」、「ファーマシー（Pharmacy）」は「お薬」という意味。直訳すると「たくさんの薬」ですが、医療現場では「薬が多すぎてケンカ（有害事象）している状態」と覚えましょう！ただ単に仲良くたくさん並んでいるだけなら問題ありませんが、お互いに悪影響を及ぼしてトラブルを起こしているのが「ポリファーマシー」です。国試では「多剤併用 ＋ 有害事象」のセットで脳内にインプットしてくださいね！
🧠 記憶に定着するゴロ合わせ
ポリファーマシーと周辺知識を整理するための重要ポイントです！
- ポリ（多）＋ ファーマシー（薬）＝「害がある」多剤併用！
- 高齢者は肝機能や腎機能が低下しているため、薬が体に残りやすく、有害事象（ふらつき、転倒、便秘など）が起きやすい！
- 薬が「5〜6種類以上」になると、有害事象の発生頻度が急上昇すると言われています！
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